[ Links ], 8. 1. The main diagnostic of the Axis II of the DSM–IV–TR was postponed in 60.0% of the cases. However, it should be considered that it is difficult to find a control group that corresponds to the group of patients, since the neurotic pathology has higher prevalence in young women and the psychotic pathology in men. [ Links ], 17. Este rechazo de la mentalización puede considerarse una medida defensiva ya que le permite salvar el dolor psíquico intolerable. b) A control group formed by 125 individuals, 48 males and 77 females; in all cases, they lived in Distrito Federal or Estado de México. The members of the control group were included in different academic level, labor and social scopes during the same period. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Una persona no está nunca enferma “porque tenga Abandonar el barco. Derived from the factorial analysis, three levels of defensive were determined: mature/advanced, neurotic and immature/primitive. A veces se convierte en una especie de profecía autocumplida: la persona fronteriza teme tanto que su pareja le abandone que ontinuamente le está exigiendo demostraciones de amor eterno y exclusividad, con ataques de celos cuando siente que le ha traicionado. This factor was denominated Mature/Advanced defense mechanisms. Una tarea evolutiva que todos los humanos hemos de llevar a cabo es aprender que los demás y nosotros mismos tenemos una mente, que tenemos pensamientos, y que éstos nos pueden llevar a actuar de una forma u otra. Este síntoma es particularmente frecuente en pacientes TLP que tienen antecedentes de malos tratos o abusos sexuales, ya que ese alejamiento ha sido la manera más eficaz que han podido poner en funcionamiento para no ser destruido/a psíquicamente, perpetuando esa estrategia en su vida posterior. The assigned psychiatrist and the head of the hospitalization service established Axis I diagnoses using the DSM–IV–TR diagnostic criteria. However, the understanding of this phenomenon is facilitated by the theoretical proposal of Caligor, Kernberg and Clarkin.2 They place only the obsessive–compulsive personality disorder in the neurotic level of psychological functioning, since the avoidant and dependent personality disorders are located in the high level of the borderline personality organization. The factorial analysis, with Varimax rotation, was used for constructing validity; the items were grouped in three factors. If the patient has any cluster A or B personality disorder, he/she will use immature or primitive defense mechanisms, related to the splitting. El egoísmo y egocentrismo típico del TLP también puede entenderse como una falta de conciencia de que los demás tienen pensamientos y sentimientos. Por lo general, el suceso que encierra más amenaza para estas personas es el abandono, el ser abandonado por alguien querido o relevante para él/ella supone el perder su identidad como persona, el no ser nadie, el vacío y el dolor irresistible. Es un mecanismo de defensa que les ayuda a llevar mejor (temporalmente y a corto plazo) una situación que en ese momento es intolerable para ellos. The control group was formed by 125 individuals, 48 males (38.4%) and 77 females (61.6%); the control group had a higher frequency of women than the group of patients (%2=9.15 gl 2 p=.01). El sadismo y el masoquismo, tan frecuentes en estas personas, son reflejo también de aspectos escindidos del Yo. [ Links ], 3. De esta forma, el empleo sistemático de defensas resta frescura y fuerza a la personalidad del sujeto. López–Ramírez ME. It is necessary to confirm the results of this study in the future and to give major importance to the autistic fantasy that a patient presents, because that would favor that from the first diagnostic interview a probable diagnosis of personality disorders of clusters A or B, in particular of borderline personality disorder, could be established. Does not meet some of the inclusion criteria. México-Xochimilco # 101, Colonia San Lorenzo Huipulco , México, Distrito Federal, MX, 14370, (52-55) 4160-5128. Chávez–León E. Relación de los mecanismos de defensa con los trastornos de angustia. Trastornos graves de la personalidad. Salud Mental 2000;23(6):1–11. Pero, como buena TLP, cuando siente que las cosas no funcionan, cuando siente que va a ser abandonada o se siente despreciable, surge su “otro yo”, la otra personalidad hostil, dominante, manipuladora, incluso cruel. These patterns are inflexible and pervasive across many situations. El grupo psicótico tuvo puntuaciones mayores que el grupo límite en sublimación, anticipación y formación reactiva, y que el grupo control en anulación, desplazamiento, proyección y fantasía autista. Sin embargo, a fuerza de utilizarlo puede haberse automatizado, incorporándose a su personalidad y haciéndose al menos preconsciente, cercano a lo consciente pero sin llegar a serlo y, por ello escapando al control inmediato. The result was .698. Nos referimos aquí a las oscilaciones del humor con un propósito claro, a modo de manipulación o coacción, a las situaciones en las que la persona aprende que enfadándose o deprimiéndose las discusiones terminan, que si se muestra débil y llorosa su pareja no sale y se queda con ella. De la misma forma la necesidad imperiosa de intimar con cualquier persona, de contar enseguida sus cosas habla de este hambre de afecto tan voraz. Los pacientes pertenecientes a los niveles de funcionamiento psicológico menores (psicótico o límite) usaron más los mecanismos de defensa inmaduros en comparación con los pertenecientes al nivel de funcionamiento psicológico de mayor nivel (neurótico) y que los sujetos controles. The objective of this study was to determine the usage of defense mechanisms by patients with some mental disorder, grouping them according to the personality organization levels or psychological functioning1 and the DSM–IV–TR Axis II diagnostic.18. Bond M, Sight M, Andrews G. The Defense Questionnaire. [ Links ], 22. A comparative study of adolescents in psychiatric care and healthy controls. Within the defenses previously mentioned, the autistic fantasy was the mechanism with greater degree from prediction, following the score obtained in the DSQ–40. If the patient has a low level of personality organization (psychotic or borderline personality organization), he/ she will use predominantly immature or primitive defense mechanisms. 1. México: Architechtum Plus SC; 2007. Aplazamiento. The historical Origins of Sigmund Freud's concept of the mechanisms of defense. Through the findings, a hierarchy between the levels of psychological functioning can be established, so that the lower the level of psychological functioning (borderline or psychotic), the higher the use of immature mechanisms of defense and vice versa. Universidad Nacional Autónoma de México. [ Links ], 6. Crean imágenes de los otros absolutamente buenas o malas, poderosas y alejadas de la realidad, exagerando patológicamente sus atributos y dotándolas de facultades extraordinarias, con un significado importantísimo para el paciente (a modo de idea sobrevalorada). Así, la esquizofrenia o los trastornos gravemente delirantes o alucinatorios serían los grados máximos de negación de la realidad. Per això, parla d’uns mecanismes de defensa, que, tot i no resoldre el problema, fan desaparèixer aquest sofriment. Salud Mental 2006;29(6): 15–22. 1. 3. ¿Y los pacientes con trastorno límite? Todas las personas hemos de funcionar en la vida poniendo en marcha una serie de mecanismos de defensa o de afrontamiento que hagan de escudo ante las circunstancias adversas con las que nos podemos ir encontrando. Estado de México; 2003. De esta forma, muchas conductas pueden ser utilizadas para evitar efectos indeseables. It seems that the characteristics of personality of these patients are related to the primitive mechanisms of defense that are commonly used. Por el contrario, los trastornos de la personalidad del cluster C estuvieron asociados a los mecanismos de defensa de la esfera de la represión. A la expulsión de elementos fuera de sí se le añade la tendencia a exagerar (estilo hiperbólico, según Zanarini & Frankenburg, 1994), la hipersensibilidad, la escisión o pensamiento del “todo o nada”, con lo cual el cuadro situacional se completa. Unido a esto, observamos cómo los sujetos con trastorno límite adaptan los hechos a los sentimientos: en general, las personas emocionalmente sanas basan los sentimientos en hechos acaecidos y que resuenan en ellos emocionalmente de determinada forma. Pero, al hilo de esto, no podemos olvidarnos de que estas personas, a no ser que su grado de afectación sea muy grande y sea un paciente grave (en esto, como en todo, hay niveles de gravedad), pueden funcionar de manera muy normal cuando sus comportamientos TLP no son desencadenados, cuando no se enfrentan a situaciones aterradoras para ellos. The analysis of the relation between the characteristics of personality of cluster C and defensive s showed that neurotic , that includes mechanisms of defense of this organization, such as isolation and displacement, explained in a minimum percentage (9.54%) the characteristics of cluster C. At first sight, this can be surprising because it could be expected that the avoidant, dependent and obsessive–compulsive personality disorders would be associated with the neurotic level of psychological functioning, and therefore, with the mechanisms of defense of this personality organization. In all cases (100%), their residence was in Distrito Federal or Estado de México. Constituiría no tanto una negación de la realidad ni una negación de la pulsión sino, más bien, una negación de la emoción, convirtiendo a estas personas en una especie de “inconscientes emocionales”. In order to determine the existing relation between the levels of psychological functioning and the mechanisms of defense, the defensive s derived from the factorial analysis (mature/advanced, neurotic and immature/primitive) –used by the control group, the group of patients with borderline psychological functioning and the group of patients with psychotic functioning– were compared. Relación de los mecanismos de defensa y los trastornos de personalidad y su relevancia para la psicoterapia psicodinámica de apoyo en una población universitaria mexicana. Ego mechanisms of defense. “Sin ti no soy nada” se convierte en una traducción literal de su mundo interior y deja de ser una apasionada frase de amor. The characteristics of personality of cluster C were related to defense mechanisms based on repression, although they were explained by primitive defenses as well. [ Links ], 5. De esta manera, el paciente borderline es alguien dependiente de los demás para conseguir pistas de cómo comportarse, qué pensar y cómo ser; el estar solos los deja sin un sentido de quiénes son. Recibido primera versión: 24 de marzo de 2010.